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          除夕夜通宵“斗地主”送搶救 專家:這個(gè)病特別“青睞”節(jié)假日

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          日期:2022-02-07 19:33:03    來源:科技日?qǐng)?bào)    

          通訊員 李春梅 科技日?qǐng)?bào)記者 雍黎

          除夕夜通宵“斗地主”后,48歲的牟先生突然胸部和背部就痛起來了,被送至陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院緊急搶救才轉(zhuǎn)危為安。2月7日,記者從重慶新橋醫(yī)院獲悉,該院心血管外科大年初一接診了三例這樣非常兇險(xiǎn)的主動(dòng)脈夾層患者。專家提醒,這個(gè)病容易因?yàn)榍榫w激動(dòng)、節(jié)假日勞累或者生活不規(guī)律誘發(fā),廣大群眾在春節(jié)歡聚之時(shí),更應(yīng)該注意這個(gè)病。

          主動(dòng)脈夾層為什么更“青睞”節(jié)假日?

          新橋醫(yī)院心血管外科主任肖穎彬教授介紹,每年搶救主動(dòng)脈夾層患者不在少數(shù),從科室的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)看,許多夾層動(dòng)脈瘤患者發(fā)病是在秋冬季節(jié)變化和節(jié)假日,這是很多患者因?yàn)檠獕焊呋蛘哂谢A(chǔ)心臟病患者,容易受天氣寒冷和情緒不穩(wěn)定、生活不規(guī)律等影響血壓升高,容易誘發(fā)主動(dòng)脈夾層。而大年初一接診的3名患者,恰恰是因?yàn)榍榫w激動(dòng)、節(jié)假日勞累或者生活不規(guī)律誘發(fā)的。

          48歲的牟某,重慶沙坪壩人,在大年三十晚上通宵斗地主,大年初一凌晨5時(shí)許發(fā)病,突然胸部和背部劇烈疼痛,于早上6:30被緊急送至新橋醫(yī)院;26吳某,來自重慶武隆,大年初一上午11時(shí)左右上廁所起身時(shí),突然出現(xiàn)胸痛、背部撕裂性的疼痛,家人將其送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,被確診為馬凡氏綜合征引起的主動(dòng)脈夾層,由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件有限,馬上轉(zhuǎn)診至新橋醫(yī)院;63歲的謝大爺,來自四川宣漢,當(dāng)天正在親戚家聚會(huì),突然下午發(fā)生胸痛等癥狀,送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,由于病情太兇險(xiǎn),讓立即轉(zhuǎn)診新橋醫(yī)院。3名患者最終在新橋醫(yī)院心血管外科專家們的積極搶救下,成功接受了手術(shù)。

          肖穎彬教授特別提醒廣大市民,日常生活中,高血壓患者需堅(jiān)持服藥、控制血壓、穩(wěn)定情緒,避免一些相對(duì)刺激和激烈的活動(dòng),保持規(guī)律生活作息,這些對(duì)于預(yù)防急性主動(dòng)脈夾層非常重要。對(duì)于有基礎(chǔ)心臟病的患者,在定期隨訪復(fù)查的同時(shí),同樣要注意避免一些相對(duì)刺激和激烈的活動(dòng),保持規(guī)律生活作息。

          什么是主動(dòng)脈夾層?

          夾層動(dòng)脈瘤指的是主動(dòng)脈內(nèi)膜和中層撕裂形成內(nèi)膜破口,使中層直接暴露于管腔,主動(dòng)脈腔內(nèi)血液在脈壓的驅(qū)動(dòng)下,經(jīng)內(nèi)膜撕裂口直接穿透病變中層,將中層分離。這個(gè)疾病是高血壓、動(dòng)脈硬化者高發(fā)疾病,而且夾層動(dòng)脈瘤是種極兇險(xiǎn)的疾病,引起猝死的兇險(xiǎn)度遠(yuǎn)超任何腫瘤。每年夾層動(dòng)脈瘤的發(fā)病人數(shù)至少達(dá)到5萬例,夾層動(dòng)脈瘤往往起病急,發(fā)展快,病情兇險(xiǎn)。

          相關(guān)資料顯示患者送達(dá)醫(yī)院前死亡率達(dá)21%,24小時(shí)死亡率達(dá)50%,1周內(nèi)死亡率超過68%,嚴(yán)重危害到國(guó)人健康。新橋醫(yī)院心血管外科主任肖穎彬教授提醒廣大市民,如果家人或者身邊有人突發(fā)胸痛、腹痛或是夾層動(dòng)脈瘤早期癥狀,應(yīng)馬上趕往就近的有心血管專科的醫(yī)院動(dòng)手術(shù)。

          主動(dòng)脈夾層發(fā)病主因有哪些?

          夾層動(dòng)脈瘤的病因很復(fù)雜,常見的誘因有高血壓、動(dòng)脈硬化、結(jié)締組織遺傳性疾病、妊娠、外傷、馬凡氏綜合征等,其中以高血壓和動(dòng)脈硬化最常見。

          隨著我國(guó)人群飲食結(jié)構(gòu)的迅速改變、競(jìng)爭(zhēng)壓力的增大、生活節(jié)奏的加快和運(yùn)動(dòng)的減少,高血壓發(fā)病率明顯升高,已達(dá)10%,患者高達(dá)1.2億,并以每年新發(fā)300萬人以上的速度繼續(xù)增長(zhǎng)。據(jù)報(bào)告,我國(guó)高血壓發(fā)病率呈現(xiàn)兩個(gè)特點(diǎn):一是年輕化趨勢(shì)升高,二是不穩(wěn)態(tài)高血壓患者增多。這就更易于導(dǎo)致夾層動(dòng)脈瘤的發(fā)生。這也是我國(guó)夾層動(dòng)脈瘤發(fā)病率明顯上升的主要原因。

          主動(dòng)脈夾層發(fā)病征兆有哪些?

          突發(fā)胸痛背痛:臨床上有90%的患者首發(fā)癥狀為突然發(fā)生的、持續(xù)性的、進(jìn)行性加重的劇烈胸痛或背痛,疼痛常在做某些突發(fā)動(dòng)作時(shí)出現(xiàn),如提重物、打籃球及異常激動(dòng)時(shí),甚至打哈欠、咳嗽、用力排便等動(dòng)作也可誘發(fā)。由于呈刺痛、撕裂樣或刀割樣疼痛,患者往往不能忍受,此時(shí)大汗淋漓,有瀕死感,甚至因疼痛而昏厥。

          胃腸道癥狀:若夾層波及主動(dòng)脈遠(yuǎn)端,患者可有腹痛、嘔血等癥狀。

          休克:患者面色蒼白、大汗、精神緊張或暈厥,四肢末端濕冷,但血壓多維持在高血壓范圍內(nèi)或略有下降。

          關(guān)鍵詞: 除夕夜 節(jié)假日 斗地主

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