科技日報記者 張佳星
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“截至2021年底，西藏已實現419種大病不出自治區，2413種一般病不出地市，小病不出縣區就能得到治療。”8月26日，國家衛生健康委召開“一切為了人民健康——我們這十年”系列新聞發布會，介紹黨的十八大以來醫療人才“組團式”援藏援疆工作，國家衛健委醫政醫管局副局長李大川介紹，7年多醫療人才“組團式”的支援工作，有效提升了受援醫院醫療服務水平，培養了一大批醫療人才，探索出一條加快西藏新疆衛生健康事業發展的新路子。
“門巴”在藏語中是醫生的意思。醫療人才“組團式”援藏援疆以來，已向西藏、新疆選派高水平醫療人才2500余名，精準培養不同層次醫療骨干1萬余名，同時將先進診療技術和優秀管理理念“帶著泥土”移栽到當地。
扎根當地的“好門巴”正在讓邊疆人民群眾在家門口就能夠得到優質的診療服務。
打造“帶不走”的救治能力
“僅在第七批醫療人才‘組團式’支援期間，援藏醫療隊就幫助西藏自治區人民醫院開展了新業務、新技術87項，填補了技術空白29項，申請科研立項37項，健全各類管理制度186條，幫助建立了肺癌和普通外科的多學科診療中心。”李大川說。
為了給當地打造出“帶不走”的醫療救治能力，醫療援助團隊以學科建設為主線，以提升“平臺”科室能力為基礎，全方位帶動當地重點專科建設。
北京協和醫院副院長韓丁介紹，作為援助的牽頭單位，北京協和醫院前期充分調研，根據實際情況采用了“菜單式定制”模式，派出國家首批臨床重點專科，加強自治區人民醫院平臺科室的能力，使得援助團隊到當地敢做大手術，放開手腳救治復雜、疑難和重癥患者。
據介紹，通過組團幫扶，西藏自治區人民醫院先后獲批了8個國家臨床重點專科，成立了18省級質控中心，獲批了24個專科培訓基地，輻射帶動了西藏7地市和74家縣醫院，全面提升了醫療水平和醫療質量和安全，醫療隊不以診治多少例“首例”疑難疾病、成功救治多少例危重患者為目標，而是以當地醫療力量能獨立常規開展多少項新技術、新項目為重點，切實帶動了當地“本地”診治能力顯著提升。
遏制當地的常見病
針對西藏常見的先心病、高原性心臟病、包蟲病等重大疾病，醫療援助持續精準發力，不斷提高當地診療技術能力。
據介紹，西藏的包蟲病特點是流行廣、患者人數多，中間宿主多源，也是全國目前唯一一個全境74個縣流行的省區，防控難度高。
“我們在當地開展了包蟲病流行病學調查、B超篩查以及手術治療等相關工作，隨著診療水平和防治能力提升，包蟲病手術患者的數量在逐年下降，從原來每年170多例下降到2020年的66例。” 上海市衛生健康委黨組副書記聞大翔表示，在上海市醫療團隊的支持下，日喀則市人民醫院包蟲病篩查救治能力以及治療水平都有了明顯提升，從2017年到現在已經完成包蟲病手術治療575例。此外，通過落實早發現早治療、群眾健康教育、傳染源管理、環境治理等綜合防治措施，現在日喀則市包蟲病高發的態勢已得到有效遏制。
在先心病篩查和救治方面， 日喀則在2019年至2021年集中篩查14萬人次，累計救治先心病兒童187人。在提升高原性心臟病的診療水平方面，針對西藏地區高原性心臟病高發的特點，上海市率先將心血管疾病診療中心作為首批入藏工作重點，從高原性心臟病、高原性肺水腫的發病機制入手指導當地醫院加強擴血管降壓等治療。
李大川表示，7年多的“組團式”援疆援藏工作使得兩個地區的醫療服務能力有了明顯提升，但在高原病的研究與防治、群眾的健康素養方面還有突出短板，幫扶工作仍任重而道遠。下一步，國家衛健委將繼續統籌調度全國的優質醫療資源，繼續聚焦急診急救、重癥醫學和特色重點專科建設，充分發揮醫療人才“組團式”支援醫院的科研和臨床優勢，加強高原病研究與防治工作，著力解決高原醫學研究重大課題。通過推動“師傅帶徒弟”向“團隊帶團隊”轉變，實行幫帶成效和跟學成果的雙向考核，全力提升醫務人員綜合能力。
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