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科技日報(bào)記者 操秀英

在近日舉行的第十四屆健康中國論壇循證中藥平行論壇上，中國工程院院士、國醫(yī)大師張伯禮介紹說，臨床療效是中醫(yī)藥傳承發(fā)展的根本，引入循證醫(yī)學(xué)方法促進(jìn)了中醫(yī)藥臨床研究質(zhì)量提升，推動(dòng)了中醫(yī)藥臨床診療水平和國際影響力的提升。

中國工程院院士、國醫(yī)大師張伯禮。圖片由現(xiàn)代中醫(yī)藥海河實(shí)驗(yàn)室提供

張伯禮介紹，20世紀(jì)末，世界衛(wèi)生組織提出世界要以開放的頭腦接受傳統(tǒng)醫(yī)藥，而傳統(tǒng)醫(yī)藥要被廣泛接受，依賴于療效的肯定，其中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)在于研究方法的科學(xué)性。以中國循證醫(yī)學(xué)中心創(chuàng)建主任李幼平教授為代表的一批專家很早就嘗試將循證醫(yī)學(xué)方法用于中醫(yī)藥的研究，并探索建立適合中醫(yī)藥特點(diǎn)的循證評價(jià)研究模式。當(dāng)前，中醫(yī)藥臨床研究數(shù)量不斷增加，多中心大樣本高質(zhì)量研究的比例不斷上升，循證中醫(yī)藥研究方法和技術(shù)規(guī)范不斷完善，一批高質(zhì)量的臨床證據(jù)被應(yīng)用到臨床決策中，使中醫(yī)藥臨床價(jià)值得到更好發(fā)揮，提升了臨床診療和科學(xué)決策水平，也有利于醫(yī)療資源的合理使用。

張伯禮很早就從事中醫(yī)藥循證研究實(shí)踐，完成了中醫(yī)藥界組織實(shí)施的第一個(gè)多中心大樣本隨機(jī)雙盲安慰劑對照臨床研究，獲得了國家科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)，并培養(yǎng)了一批既懂中醫(yī)又懂循證醫(yī)學(xué)的復(fù)合型人才。在他指導(dǎo)下，國家藥品監(jiān)督管理局中醫(yī)藥循證評價(jià)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任、天津中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)藥研究院院長張俊華帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)創(chuàng)建了全球首個(gè)中醫(yī)藥臨床證據(jù)數(shù)據(jù)庫（EVDS），對中成藥RCT進(jìn)行結(jié)構(gòu)化的數(shù)據(jù)提取和系統(tǒng)的質(zhì)量評價(jià)，并建立了智能化證據(jù)生產(chǎn)和轉(zhuǎn)化系列關(guān)鍵技術(shù)。EDVS的特點(diǎn)是能夠?qū)崿F(xiàn)中醫(yī)藥系統(tǒng)評價(jià)/Meta分析自動(dòng)生成、證據(jù)可視化展示、證據(jù)指數(shù)分析和證據(jù)分類檢索等多種功能，極大提高了中醫(yī)藥臨床證據(jù)的收集、評價(jià)和轉(zhuǎn)化應(yīng)用效率。基于EVDS大量數(shù)據(jù)，研制了中藥臨床證據(jù)指數(shù)等量化方法，已在前幾屆健康中國論壇循證中藥平行論壇上發(fā)布了治療心絞痛、中風(fēng)、腫瘤、肺炎、流感等疾病的中成藥臨床循證評價(jià)證據(jù)指數(shù) TOP榜。此次論壇，基于中醫(yī)藥臨床研究證據(jù)的量化評價(jià)，結(jié)合心血管領(lǐng)域?qū)＜业墓沧R意見，發(fā)布了中成藥治療優(yōu)勢病種心律失常和心力衰竭的證據(jù)指數(shù)榜單。

張伯禮在發(fā)言中表示，面對人民群眾對高質(zhì)量健康服務(wù)需求的增長，中醫(yī)藥也進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展的新階段，特別是要解決好中藥產(chǎn)品質(zhì)量和臨床療效證據(jù)兩個(gè)關(guān)鍵問題。循證醫(yī)學(xué)是基于證據(jù)指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐和科學(xué)決策的國際公認(rèn)方法，不僅適合西醫(yī)，也可以指導(dǎo)中醫(yī)藥開展高質(zhì)量臨床研究。運(yùn)用世界公認(rèn)的研究方法生產(chǎn)彰顯中醫(yī)藥臨床療效優(yōu)勢的高質(zhì)量證據(jù)，是實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展的重要任務(wù)。

本次論壇由人民日報(bào)健康客戶端、人民日報(bào)社健康時(shí)報(bào)、中國循證醫(yī)學(xué)中心、現(xiàn)代中醫(yī)藥海河實(shí)驗(yàn)室聯(lián)合主辦。

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