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天天觀察:張伯禮院士:循證醫學助力中醫藥高質量發展

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日期:2022-08-02 17:29:20    來源:科技日報    


(資料圖片)

科技日報記者 操秀英

在近日舉行的第十四屆健康中國論壇循證中藥平行論壇上,中國工程院院士、國醫大師張伯禮介紹說,臨床療效是中醫藥傳承發展的根本,引入循證醫學方法促進了中醫藥臨床研究質量提升,推動了中醫藥臨床診療水平和國際影響力的提升。

中國工程院院士、國醫大師張伯禮。圖片由現代中醫藥海河實驗室提供

張伯禮介紹,20世紀末,世界衛生組織提出世界要以開放的頭腦接受傳統醫藥,而傳統醫藥要被廣泛接受,依賴于療效的肯定,其中的關鍵環節在于研究方法的科學性。以中國循證醫學中心創建主任李幼平教授為代表的一批專家很早就嘗試將循證醫學方法用于中醫藥的研究,并探索建立適合中醫藥特點的循證評價研究模式。當前,中醫藥臨床研究數量不斷增加,多中心大樣本高質量研究的比例不斷上升,循證中醫藥研究方法和技術規范不斷完善,一批高質量的臨床證據被應用到臨床決策中,使中醫藥臨床價值得到更好發揮,提升了臨床診療和科學決策水平,也有利于醫療資源的合理使用。

張伯禮很早就從事中醫藥循證研究實踐,完成了中醫藥界組織實施的第一個多中心大樣本隨機雙盲安慰劑對照臨床研究,獲得了國家科技進步獎一等獎,并培養了一批既懂中醫又懂循證醫學的復合型人才。在他指導下,國家藥品監督管理局中醫藥循證評價重點實驗室主任、天津中醫藥大學中醫藥研究院院長張俊華帶領團隊創建了全球首個中醫藥臨床證據數據庫(EVDS),對中成藥RCT進行結構化的數據提取和系統的質量評價,并建立了智能化證據生產和轉化系列關鍵技術。EDVS的特點是能夠實現中醫藥系統評價/Meta分析自動生成、證據可視化展示、證據指數分析和證據分類檢索等多種功能,極大提高了中醫藥臨床證據的收集、評價和轉化應用效率。基于EVDS大量數據,研制了中藥臨床證據指數等量化方法,已在前幾屆健康中國論壇循證中藥平行論壇上發布了治療心絞痛、中風、腫瘤、肺炎、流感等疾病的中成藥臨床循證評價證據指數 TOP榜。此次論壇,基于中醫藥臨床研究證據的量化評價,結合心血管領域專家的共識意見,發布了中成藥治療優勢病種心律失常和心力衰竭的證據指數榜單。

張伯禮在發言中表示,面對人民群眾對高質量健康服務需求的增長,中醫藥也進入高質量發展的新階段,特別是要解決好中藥產品質量和臨床療效證據兩個關鍵問題。循證醫學是基于證據指導醫療衛生實踐和科學決策的國際公認方法,不僅適合西醫,也可以指導中醫藥開展高質量臨床研究。運用世界公認的研究方法生產彰顯中醫藥臨床療效優勢的高質量證據,是實現中醫藥高質量發展的重要任務。

本次論壇由人民日報健康客戶端、人民日報社健康時報、中國循證醫學中心、現代中醫藥海河實驗室聯合主辦。

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