新華網(wǎng) 劉映

瘧疾，一種經(jīng)蚊叮咬感染瘧原蟲所引起的蚊媒傳染病，俗稱“打擺子”，患者常“忽冷忽熱，頭痛出汗”，嚴(yán)重者可致死亡。

從20世紀(jì)40年代中國每年報(bào)告約3000萬瘧疾病例到如今“清零”，經(jīng)歷了70多年的艱苦努力，2021年，中國被世衛(wèi)組織認(rèn)證為無瘧疾國家。

屠呦呦，中國中醫(yī)科學(xué)院首席研究員，在抗瘧藥物研發(fā)道路上，默默耕耘了近半個(gè)世紀(jì)，因發(fā)現(xiàn)青蒿素，挽救了全世界數(shù)百萬人的生命，獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)及國家最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)；為人類健康和中醫(yī)藥科技創(chuàng)新做出重大貢獻(xiàn)，2019年獲得“共和國勛章”。

4月25日是世界防治瘧疾日，中國已實(shí)現(xiàn)消除瘧疾，屠呦呦教授還關(guān)心什么問題呢？

從“無瘧中國”到“無瘧世界”

呦呦鹿鳴，食野之蒿。

今年是青蒿素問世50周年，已92歲高齡的屠呦呦教授，瘧疾防治與青蒿素研究是她生命中的重要?dú)v程，也是她最感興趣的話題。

瘧疾是我國流行歷史最久遠(yuǎn)、影響范圍最廣、危害最嚴(yán)重的傳染病之一，中國中醫(yī)科學(xué)院人事處處長袁亞男透露，“屠老深知瘧疾給人類帶來的痛苦，她常問三個(gè)問題：世界上還有哪些國家沒有消除瘧疾？我們還能做什么？我們?nèi)绾伟l(fā)揮當(dāng)年青蒿素大協(xié)作精神，利用現(xiàn)代科技做好傳承創(chuàng)新，防控新的傳染病？”

中國中醫(yī)科學(xué)院中藥研究所研究員廖福龍表示，人類的命運(yùn)是個(gè)共同體，從“無瘧中國”到“無瘧世界”，還有很長的路要走。世界上很多地方如非洲一些國家的人們，仍在遭受瘧疾之苦。來自世衛(wèi)組織最新的《世界瘧疾報(bào)告》顯示，新冠肺炎疫情大流行期間，瘧疾服務(wù)中斷導(dǎo)致了非洲一些國家更多的人死亡。

我國消除瘧疾，是一項(xiàng)了不起的壯舉。

這也是我國繼天花、脊髓灰質(zhì)炎、絲蟲病、新生兒破傷風(fēng)之后消除的又一個(gè)重大傳染病，它們都曾奪去過無數(shù)人的生命，或者留下終身殘疾。結(jié)束瘧疾在中國肆虐數(shù)千年的歷史，在中國公共衛(wèi)生史和全球消除瘧疾史上具有重要的里程碑意義。在中國中醫(yī)科學(xué)院“屠呦呦研究員工作室”，詳實(shí)的文字、圖片、珍貴的實(shí)物和視頻資料，全面展示了舉國上下攻堅(jiān)克難、研發(fā)抗瘧藥物青蒿素的艱辛歷程。

二十世紀(jì)六十年代，屠呦呦接受國家“523”抗瘧藥物研究的艱巨任務(wù)，被任命為中醫(yī)研究院中藥抗瘧科研組組長。她編撰了載有640種藥物的《瘧疾單秘驗(yàn)方集》等資料，先后進(jìn)行300余次篩選實(shí)驗(yàn)，確定了以中藥青蒿為主的研究方向。受中醫(yī)古籍《肘后備急方》中“青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之”治療寒熱諸瘧的啟發(fā)，屠呦呦創(chuàng)建了低溫提取青蒿抗瘧有效部位的方法。1971年10月4日獲得了對(duì)鼠瘧原蟲抑制率達(dá)100%的青蒿乙醚中性提取物，成為青蒿素發(fā)現(xiàn)史上最為關(guān)鍵的一步。為證明其安全性，盡快開展臨床試驗(yàn)，屠呦呦和課題組同志還以身試藥。

1972年11月8日，屠呦呦課題組提純得到抗瘧有效單體——青蒿素。1986年，衛(wèi)生部中醫(yī)研究院中藥研究所獲得自我國新藥審批辦法實(shí)施以來的首個(gè)一類新藥的《新藥證書》[(86)衛(wèi)藥證字X-01號(hào)]——青蒿素。

屠呦呦負(fù)責(zé)的科研組經(jīng)多年努力，還創(chuàng)制出新一代抗瘧藥雙氫青蒿素，1992年獲國家“一類新藥證書”[(92)衛(wèi)藥證字X-66、67號(hào)]。同年她主持的“雙氫青蒿素及其片劑”研究被評(píng)為全國十大科技成就。至今以青蒿素類藥物為基礎(chǔ)的聯(lián)合療法（ACT）仍為WHO推薦的抗瘧最佳治療方法，挽救了全球特別是發(fā)展中國家數(shù)百萬人的生命。

從青蒿素精神到傳承創(chuàng)新中醫(yī)藥

瘧疾消除了，但我國對(duì)于青蒿素的深入研究仍在繼續(xù)。

中國中醫(yī)科學(xué)院中藥研究所研究員邊寶林表示，近幾年，青蒿素研究中心在屠呦呦的領(lǐng)導(dǎo)下，在青蒿素抗瘧機(jī)制、抗藥性問題和擴(kuò)大青蒿素適應(yīng)證方面進(jìn)行深度研究與發(fā)掘，在國內(nèi)外權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表了多篇青蒿素抗瘧的導(dǎo)向性建議和最新研究進(jìn)展。

中國中醫(yī)科學(xué)院醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心主任楊洪軍表示，不僅僅是青蒿素，醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心依托中醫(yī)藥防治重大疾病基礎(chǔ)研究北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，圍繞中藥新藥發(fā)現(xiàn)、中成藥復(fù)雜作用解析，重點(diǎn)開展中藥藥效物質(zhì)基礎(chǔ)全景化分析、靶標(biāo)-網(wǎng)絡(luò)精細(xì)化調(diào)控、多維效應(yīng)體系化整合研究。

“中藥是一個(gè)復(fù)雜的作用體系，繁瑣的提取流程、復(fù)雜的作用機(jī)制、系統(tǒng)的作用靶點(diǎn)、精細(xì)的藥物篩選都需要高通量的智能化設(shè)備支撐。”楊洪軍說，中藥是天然的藥物分子寶庫，屠呦呦研究員從青蒿中提取發(fā)現(xiàn)的青蒿素造福了全人類，通過自動(dòng)化設(shè)備實(shí)現(xiàn)智能替代人工，可極大提高藥物篩選的效率。

“聚焦中醫(yī)藥學(xué)術(shù)前沿和熱點(diǎn)問題，布局原創(chuàng)性中醫(yī)藥理論研究。”楊洪軍說，中國中醫(yī)科學(xué)院正在積極實(shí)施科技創(chuàng)新工程項(xiàng)目，已初步構(gòu)建了符合中醫(yī)藥學(xué)科發(fā)展規(guī)律的科技創(chuàng)新體系。同時(shí)聚焦科技前沿與國家重大需求，推動(dòng)科技創(chuàng)新工程全面實(shí)施。

“以國家需求為己任始終是屠呦呦的人生追求，她仍繼續(xù)主持著青蒿素中心的科學(xué)研究工作。”中國中醫(yī)科學(xué)院黨委副書記楊龍會(huì)說，讓青蒿素精神薪火相傳，屠呦呦很重視青年人才的成長與培養(yǎng)，也表達(dá)了對(duì)年輕人的殷殷囑托：切合國家和人類需求，做最原始的創(chuàng)新！

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