科技日?qǐng)?bào)記者 代小佩
近日，北京市相關(guān)部門印發(fā)《關(guān)于規(guī)范調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》，將門診治療中常見的16項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保甲類報(bào)銷范圍。
國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，目前我國(guó)育齡夫婦不孕不育發(fā)生率約為12%-18%。“輔助生殖技術(shù)是應(yīng)用醫(yī)學(xué)技術(shù)對(duì)配子（卵子和精子）和胚胎進(jìn)行體外人工操作，幫助不孕夫婦實(shí)現(xiàn)生育的技術(shù)，主要包括人工授精、體外受精-胚胎移植及其衍生技術(shù)。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科主任楊曉葵說。
據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委婦幼健康司信息，不孕不育患者中約70%-80%可通過生活方式指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、藥物治療等措施獲得妊娠，另有約20%需要借助輔助生殖技術(shù)。對(duì)此，楊曉葵大夫解釋道：“實(shí)施輔助生殖技術(shù)應(yīng)有相應(yīng)適應(yīng)證，如果存在女方輸卵管阻塞、積水等盆腔因素導(dǎo)致的配子運(yùn)輸障礙，排卵障礙，子宮內(nèi)膜異位癥，男方少、弱精子癥以及不明原因不孕癥等，可通過體外受精-胚胎移植助孕；如果存在嚴(yán)重的少、弱、畸精子癥，可用卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射助孕；針對(duì)一些單基因遺傳病或染色體疾病，可選用植入前胚胎遺傳學(xué)檢測(cè)。”
此前，有研究者稱，經(jīng)輔助生殖技術(shù)生育的孩子可能存在一些健康風(fēng)險(xiǎn)。楊曉葵表示：“自1978年世界上首例試管嬰兒誕生以來，人類輔助生殖技術(shù)已走過40余年歷史，全世界已有800余萬輔助生殖子代出生，在發(fā)達(dá)國(guó)家，輔助生殖技術(shù)出生的子代占出生嬰兒人數(shù)的2%-5%。總體來看，試管嬰兒的寶寶和自然懷孕的寶寶從目前統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)看沒有顯著區(qū)別。當(dāng)然，不斷優(yōu)化輔助生殖技術(shù)、加強(qiáng)對(duì)子代隨訪和安全性的長(zhǎng)期評(píng)估，以及對(duì)出生缺陷的防控是我們要持續(xù)開展的工作。”
專家表示，一些婦產(chǎn)醫(yī)院會(huì)為實(shí)施輔助生殖助孕患者提供孕前指導(dǎo)、不孕癥評(píng)估、輔助生殖助孕、多學(xué)科協(xié)作等個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)，助孕成功后開展全孕期產(chǎn)檢、優(yōu)質(zhì)分娩等全鏈條服務(wù)。
楊曉葵補(bǔ)充道：“科普也不容忽視。比如合理飲食、科學(xué)運(yùn)動(dòng)、孕前補(bǔ)充葉酸，盡量在25-30歲期間懷孕等。此外，在生殖專科進(jìn)行卵巢功能評(píng)估，了解自身卵巢儲(chǔ)備功能對(duì)生育非常重要。”
關(guān)鍵詞： 不容忽視 輔助生殖技術(shù)
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