隨著醫改進程不斷推進,公立醫院改革不斷深化。藥品耗材零加成、分級診療落地、醫聯體醫療模式建設、醫保支付方式改革等醫改措施的貫徹執行,使醫院運營管理的作用更為凸顯。醫院如何借助信息化手段,加強醫院運營管理、推行精細化管理成為改革的新目標。與此同時,行政事業單位于2019年1月開始實施新政府會計制度,對醫院財務信息化建設帶來諸多挑戰。
為積極應對改革新形勢和滿足自身發展需求,濟南市第七人民醫院(原濟鋼醫院)與望海康信攜手共同打造醫院綜合運營管理系統(HRP)。通過建立“人、財、物”一體化運營管理體系,以會計核算系統為核心,通過HIS系統、物流系統、固定資產系統、合同管理系統、人力資源系統、資金支出控制系統、成本核算系統等系統,打通各個業務系統的壁壘實現與會計核算系統的無縫對接,保證業務數據與會計核算系統的一致和同步,有效整合各管理系統,將各內部控制、制衡機制嵌入各管理系統內,促進業財融合、統一管理、科學監管、決策支撐的一體化管理。
業務財務一體化解決方案
(一)各業務模塊財務憑證自動生成,提高財務工作效率
HRP系統上線前,醫院90%的財務憑證都需要手工生成。
HRP系統上線后,固定資產管理系統、物流管理系統、人力資源管理系統的數據均可自動抓取,自動生成會計憑證,實現人、財、物的統一。醫院自動憑證生成率已超過70%,月末財務結賬平均時間由以往的3-4天縮短為2天,財務工作效率顯著提高。
(二)考勤、薪酬、財務憑證一站式生成,數據更精準
HRP系統上線前,薪酬數據由人事科手工計算,反復核對,耗時耗力,財務系統和人事科科室字典不統一,財務人員還需要通過二次加工才能將薪酬數據轉換為財務原始憑證后,手工生成財務憑證。
HRP系統上線后,統一了科室字典,打通人力、績效和財務壁壘,實現醫院人員排班、考勤、薪酬計算和財務工資自動憑證系統一站式生成,數據更加精準。大大減少了醫院人事和財務部門的工作時間,由原來的3天變成1天,提高了工作效率和工作質量。
(三)合同“線上審批,線上管控”,全程可追溯
HRP系統上線前,醫院合同管理一片空白,沒有合同主管部門,往往是各自管理各自的合同,合同審批也是線下到職能科室找各領導簽字審批,耗時耗力,沒有統一的合同臺賬,合同監管混亂。
HRP系統上線后,通過合同管理模塊,實現醫院合同審批、簽訂、執行、歸檔的全生命周期管理。通過制定可自定義的合同審批流程,實現了醫院合同線上審批,線上跟蹤,線上管控。讓“職工少跑路,數據多跑路”。醫院所有合同線上審批,大大縮短合同審批時間,提高工作效率;合同管理更便捷,更清晰,通過合同線上管控,實時把握合同執行進度,實現合同執行可追溯,為醫院運營精細化管理提供有力保障。
(四)加強內部控制管理,優化醫院管理流程
HRP系統上線前,醫院內部控制管理,主要靠人管理,靠人監督。
HRP系統上線后,借助HRP系統,通過各個系統模塊嵌入醫院內部控制、制衡機制,優化醫院管理流程,由原來的人為監督變成系統自動控制,提高醫院的內部管理水平,有效防范和預防腐敗,提高醫療服務的效率和效果。
與此同時,醫院將進一步加強物資耗材的精細化管理,通過信息化手段對物資耗材管理的關鍵點進行管控,實現全流程可追溯閉環管理,合理控制成本。
在醫改浪潮下和醫保支付制度改革背景下,公立醫院應該向精細化管理方向持續改進。在價值醫療時代到來之際,醫院更需要通過精細化管理理念,實現通過最小的消耗產生最大的價值。
實踐證明,醫院要實現高效運轉和精細化管理必須通過信息化來實現,通過工作制度化、制度流程化、流程表單化、表單信息化,實現“人、財、物“一體化管理,從而推動醫院精益管理和高質量發展。
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